Паническая атака: найти причину. Часть 2

Добрый день, друзья! Сегодня я объясню вам, почему панические атаки могут возникать “на пустом месте”.

Мы продолжаем разговор про тревожность и ее производные – панические атаки, фобии, бессонницу и так далее. Все посты в этой серии можно найти здесь.

Панические атаки (далее – ПА) – это автоматическая реакция нашего тела. В какой-то момент тело включает страх, сильное сердцебиение, трудности с дыханием, боли в груди, дрожь, потерю ориентации вплоть до того, что вы можете подумать, что умираете от инфаркта или инсульта – настолько внезапным и сильным кажется приступ.

Откуда же эта напасть берется?

Телесная реакция запускается психикой, а точнее – эмоциональной частью мозга, в науке известной как лимбическая система. Она посылает сигналы в автономную нервную систему, которая управляет физиологией и реакциями тела, и включает все симптомы ПА.

Почему это происходит? Есть два варианта:

Вы столкнулись с чем-то “страшным” для психики. Например, людное место, или тесное и темное, вы на высоте, в самолете и так далее. В похожих ситуациях вы часто испытываете эту реакцию и можете почувствовать себя плохо даже при мысли об этом.

В таком случае у вас не совсем ПА, а скорее фобия. Помимо теоретической разницы, есть важный практический нюанс: есть конкретный триггер, и вы можете управлять своим состоянием через избегание этого триггера. Это может быть сложно и неудобно (избегать людных мест, например), но вполне реально.

Также вы теперь понимаете свою реакцию – что психика не “сломалась”, а, подобно собачке Павлова, научилась реагировать на стимул. А если научилась, то и разучиться тоже можно (лучше, конечно, это делать с терапевтом).
—
Хуже дела обстоят у тех, у кого приступы случаются в самых разнообразных и не связанных ситуациях – дома на диване, в салоне на маникюре, на прогулке с детьми и так далее. В таких случаях даже бывает состояние дереализации и деперсонализации, когда вы не понимаете, существуете ли вы на самом деле.

Морально это очень сложно, потому что вы вообще не понимаете, что происходит, можете думать, что сходите с ума и уж точно не можете найти способ это предотвратить.

Каким же образом любимый сериал или дети спровоцировали нашу эмоциональную систему на состояние паники?

Крайне мало специалистов, даже среди работающих с тревожностью, понимают и могут объяснить разницу между сценариями 1 и 2.

Знаете, почему я могу? Потому что я сама долгое время жила со сценарием 2, и никто не мог мне помочь – все специалисты искали тот самый триггер, на который включалась реакция. А его не было. Пришлось разбираться самой, зато теперь я могу и объяснить, и помочь там, где другие не могут.

Сценарий 1 – это сценарий “скачка напряжения”. Когда все в жизни все более-менее ровно, напряжение в системе нормальное, а потом – бах, скачок напряжения из-за какой-то пугающей ситуации, и вышибает пробки от пикового перегрева в моменте.

Сценарий 2 – это сценарий “постоянно перегруженной системы”. Когда система загружена на пике, психическое напряжение постоянно высокое, а пробки перегорают, когда “накопилось” – даже если именно в этот момент внешняя ситуация был спокойной. Просто проводка износилась и не выдержала.

В сценарии 1 ведущей эмоцией является страх и беспомощность. В сценарии 2 – безвыходность, вы как будто зажаты в угол.

Кстати, еще бывает комбинированный сценарий, когда и фоновая загрузка нервной системы большая, и пиковая тоже случается.

Откуда берется эта безвыходность?

Когда вы постоянно оказываетесь в ситуации, которую считаете сложной или невыносимой, где нужно постоянно напрягаться и быть начеку, чтобы “не прилетело”.

ПА появляются тогда, когда:

вам плохо в каком-то аспекте жизни (в широком смысле этого слова, это не обязательно прямая угроза)
вы ничего не делаете (или не можете сделать), чтобы от этого “плохо” избавиться
либо ваши действия неэффективны.

Ваше “плохо” может быть любым:

ненавистная работа или невыносимые коллеги
нелюбимый партнер
крайне некомфортные условия жизни
тяжело больные члены семьи, требующие постоянной заботы в ущерб себе
и так далее.

Главное – что вы ощущаете собственную беспомощность и неспособность изменить данную ситуацию. Вы продолжаете ставить себя в эту ситуацию – вы же высоко осознанный и волевой человек – но вы не видите выхода, отчаялись и загнаны в угол.

Психика мобилизуется для выживания в этой ситуации, напряжение в системе растет, вы продолжаете приходить в эту самую ситуацию раз за разом – и постоянное психическое напряжение время от времени сбрасывается через приступы ПА, по аналогии с перегорающей проводкой.

Тогда становится понятно, почему приступы могут случиться в спокойное время – потому что когда вы “на войне”, нужно мобилизовать все психические силы, чтобы выжить.

А вот когда у вас перерыв и вы расслабились, вот тут-то психика и сбрасывает напряжение.

Поэтому если у вас бывают панические состояния или даже атаки в расслабленной ситуации, то подумайте на досуге:

Где в жизни вы ощущаете себя загнанной в угол?
От чего вы в этот момент отдыхали? Откуда вы ушли/ от чего временно избавились, когда у вас был приступ ПА?

Это будет первый самостоятельный шаг к улучшению вашего состояния.

О втором поговорим в следующем посте, и нет, я не буду вас призывать бросить это “плохое”. Если оно есть в вашей жизни, значит, на то есть причины. Но страдать от него вам совершенно не нужно. Но об этом – в следующий раз.

Помог ли вам мой пост понять ПА лучше? Какие еще остались вопросы?

P.S. Если вы не хотите самостоятельно разбираться с этой напастью, то милости прошу на диагностику ко мне или к Валерии из моей команды, мы с ПА и тревожностью работаем много и успешно.

С заботой о вас,

Катерина Фурман